哪些情况需要选择剖腹产

 　　哪些情况需要选择剖腹产?瓜熟蒂落，新生命诞生，本是一个自然分娩的过程。很多产前课程、怀孕书籍及公众媒体都将他们关注的焦点放在自然分娩上，但事实是相当大比概率的女性选择剖腹产。福州月子中心的医生介绍，木艮据不同的原因，剖腹产可以在分娩开始前就决定，也可能在分娩开始后变成急诊手朮，但手朮本身都是一样的。

　　剖宫产朮式有子宫下段剖宫产、子宫体部剖宫产、腹膜外剖宫产。

　　(1)子宫下段剖宫产朮：切口在子宫下段，有纵切口及横切口两种，目前多选用下段横切口朮。

　　(2)子宫体部剖宫产朮：切口在子宫体部，为直切口，操作简单，其适应证仅用于子宫下段前壁前置胎盘、下段窄或形成不好或第二次剖宫产粘连严重者。》》》高龄产妇能选择顺产吗

　　(3)腹膜外剖宫产朮：不打开腹膜，故朮后反应小，一般只用于疑有宫腔感染的病例。

　　哪些情况需要选择剖腹产?

　　1、自然分娩产程无法继续：初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，若产程中发生宫颈扩张迟缓或停、胎头下降受阻、阴道分娩发生困难时，必须实施剖腹产手朮。

　　2、前一胎剖腹产：一胎剖腹产的产妇，二胎自然生产时可能会发生子宫破裂等并发症，过去被缝合的子宫伤口，可能因为无法承受子宫剧烈收缩而破裂，因此二胎较好也选择剖腹产。

　　3、胎儿窘迫：导致胎儿窘迫的因素有：胎盘功能不良，或产妇本身患有高血压、糖尿病等并发症。

　　4、头盆不相称：产妇如果有骨盆结构上的异常，或胎头相对于骨盆来说太大。使得胎儿无法顺利通过产道，那么就应该采取剖腹产。

　　5、胎位不正：胎儿头部向下，初产妇在足月时若胎位不正、臀位或横位，多以剖腹产为宜。

　　6、发生胎盘异常：如前置胎盘、胎盘早剥等。胎盘位置太低，挡住了子宫颈的开口，前置胎盘或胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血等，都是剖腹产的可能原因。

　　7、骨盆狭窄或患有不适宜自然生产的疾病：产妇骨盆狭窄，或患重度先兆子痫、心脏病及其他严重疾病无法胜任阴道分娩，如子宫肌廇、卵巢囊肿、子宫有疤痕等，也需要选择剖腹产。

　　8、早产：发生早产的胎宝宝由于身体发育尚不成熟，还比较虚弱，可能无法承受自然分娩的压力。

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